撰文／ 黃頌恩醫師（牙周病科專科）
牙周病雖然不是一個可以完全治癒的慢性病，但如果好好保養依然可以有好的生活品質。病況控制穩定的話，牙醫師才能在理想的乾淨口腔中植入植體，且有良好的植牙長期成功率。
※以下將出現實際口腔照片※
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缺牙重建的選擇
植牙的歷史？
1965 年被 Dr. Branemark 發明，且可以在人類口腔中用來恢復咀嚼功能的植體大概是近代牙醫史上最偉大的發明了。植體不但解決很多以前被視為難症，只能製作活動假牙的末端齒列缺牙病例，對於很多無法製作成牙橋的缺牙區重建來說也是一大福音。
為什麼不做牙橋？
無法利用旁邊牙齒（鄰牙）磨小而製作牙橋的案例，很多都是因為鄰牙的狀況不佳，常見的原因有齒質不足（本身就蛀牙或是缺損太大）或者是鄰牙牙周病而地基鬆動。鄰牙本身就搖搖晃晃，叫它來支撐多一顆或兩顆牙的受力根本就是加速這顆牙齒的死亡啊。
牙周病缺牙怎麼辦？
案例提供：新竹品味牙醫 黃頌恩醫師
案例提供：新竹品味牙醫 黃頌恩醫師
首先第一件事就是先治療牙周病，畢竟我們都希望植牙能夠在一個健康且乾淨的口腔中長久地使用，增加植牙長期成功率。
牙周病雖然不是一個可以「治癒」的疾病，但把它想像成像是糖尿病或是高血壓一樣類似的慢性病就可以比較理解這是一個需要「保養」就可以維持的疾病。正常的監控血糖/血壓，好好地控制飲食，正確地服用藥物跟回診都可以讓糖尿病和高血壓患者有非常良好的生活品質，同理，做過牙周病治療的患者在正確的潔牙方式下，定期回診也可以有良好的牙周病控制。
若是在正常追蹤下，牙周病治療的病況穩定，牙醫師便能在理想的乾淨口腔中植入植體，之後裝上假牙恢復缺牙區的咀嚼和美觀功能。
牙周病可以植牙嗎？
在牙周病被控制的情況下當然可以植牙。不過有時候為了整體假牙重建的考量，可能會需要額外拔除一些預後不好的牙周病牙齒，以確保後來植牙的成功率以及後續的美觀及清潔容易程度。
骨量不足
另外拖延牙周病的治療會使該區之後可以植牙的骨量嚴重不足，植牙前的骨頭及牙肉重建也會因此變得更加困難，治療時間也會因此延長很多。
植體周圍炎
此案例最後需移除失敗植體。
案例提供：新竹品味牙醫 黃頌恩醫師
此案例最後需移除失敗植體。
案例提供：新竹品味牙醫 黃頌恩醫師
如果沒有在牙周病控制好的狀況下植牙，植體也會因此被牙周病的細菌感染，最後產生植體周圍炎（一種植牙的牙周病），最後有可能植體發炎感染，最後得移除植體。
增加牙周病植牙成功率
案例提供：新竹品味牙醫 黃頌恩醫師
案例提供：新竹品味牙醫 黃頌恩醫師
總之牙周病不要拖，早治療防止惡化。日常好好清潔，並且定期回診，控制得宜的牙周病患者，可有良好的植牙長期成功率。如果觀察到自己或家人有牙周病症狀，建議及早預約看牙醫，越早治療，越容易控制良好口腔健康。定期接受洗牙，戒除不良習慣如抽菸，便是降低罹患牙周病風險最簡單的方法。
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新竹品味牙醫 Prevail Dental Care
黃頌恩 醫師
學經歷｜
中山醫學大學牙醫學士
美國印第安納大學牙醫學碩士
美國牙周病專科醫師
衛福部部定牙周病科專科醫師
美國印第安納大學牙周病暨植牙專科訓練
前高雄榮民總醫院牙科部醫師
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※ 聲明：文章為醫師經驗談，每人口腔情形不盡相同，如有不適即早就醫檢查才是正解 ※
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