撰文／吳宛庭助理 品味牙醫
指導／陳泰龍醫師 品味牙醫
相信大家都有拔牙的經驗吧！不論是乳牙、智齒，或是為了矯正而拔牙，從牙科診所回家情緒放鬆後，還記得多少醫師叮囑的術後注意事項呢？
本文整理了五個重點，可以讓大家更了解拔牙後的傷口照顧！
一、麻藥多久會退呢？
因為每個人體質不同，對於麻藥代謝時間也有所差距，一般大約會在2-6小時消退。只要兩邊臉頰感覺一樣，就是麻藥已經退了，這時才可以開始咀嚼飲食。
麻藥退之前吃東西的話，有可能咬到臉頰破皮受傷，反而比拔牙傷口更不舒服，所以在麻藥還没消退之前，先不要咀嚼食物！
二、術後可能遇到的傷口問題
1. 滲血
小朋友乳牙拔除後，需緊咬紗布10-30分鐘，要請家長提醒小朋友拔完牙後，在麻藥沒有完全退之前避免做吸吮的動作，以免口腔潰瘍。家長可以觀察傷口流血狀況，或是詢問小朋友吞口水時有沒有血味，再判斷拿掉紗布的時間；而成人恆牙拔除，需緊咬紗布時間約1小時。
在咬紗布時盡量不要說話，避免造成紗布移位，血水和口水都正常吞入，請不要一直漱口！因為一直漱口反而會使傷口凝血不易，造成血流不止或是紗布移位。
若紗布取下後，發現還是流很多血，請更換新的消毒紗布再咬緊一小時。
2. 腫脹
拔下顎智齒時，發生腫脹機率偏高！
建議在拔完牙48小時內冰敷，幫助消腫；48小時後改成熱敷，有助於讓瘀青消退。
3. 乾性齒槽炎
齒槽拔牙窩內的血塊不正常提早溶解或脫落，導致齒槽骨外露在口腔中，造成的疼痛與不適，稱為乾性齒槽炎。
通常發生在拔牙後2-3天，若發生劇痛、口腔異味，吃止痛藥仍無法改善，請提前回診尋求醫師協助。
可以在拔牙時，傷口內放膠原蛋白敷料促進癒合，預防血塊溶解。
三、拔牙後清潔注意事項
1. 拔牙傷口在術後3-5天內先不要碰到，因為傷口癒合初期比較容易流血，所以刷牙時需要先避開。其他牙齒還是需要正常清潔。
2.傷口如果遇到塞食物的狀況，可以輕輕漱口將大部分食物殘渣移除，或用10c.c.空針筒裝生理食鹽水或漱口水輕輕沖洗傷口。
3.若是有縫線的傷口，建議等拆線後再清潔，避免扯到縫線，影響傷口復原與造成不適。
四、正確照護傷口好得快
術後需要避免的事情
- 一週內不要喝酒、抽菸及吃檳榔。
- 術後3-5天內避免重訓及高強度運動。
- 避免搭長途飛機（國際線航班）。
- 一週內不要用吸管喝飲料，避免吸吮的力道太大，造成凝結的血塊脫落。
對傷口有益的事情
- 吃完東西後保持口腔清潔。
- 用另一側牙齒咀嚼食物，避免食物塞進拔牙傷口或壓到傷口。
- 按時吃藥、不熬夜。
五、拔牙後可以吃什麼？
為了避免食物刺激傷口，建議一週內避免辛辣的食物與生食，推薦吃一些冰涼、柔軟的食物，例如：冰牛奶、布丁、豆花……等等，這些食物比較不容易讓傷口受到拉扯。
結語、小叮嚀
希望以上五個重點，能幫助大家對拔牙傷口的照顧有更多了解！
提醒大家，醫生建議要拔掉的牙齒還是要處理喔！尤其像是智齒容易造成鄰牙蛀牙；或是像牙周病不拔牙的話，反而衍生出更多後續的問題。
建議遵照醫師的建議與指示照顧傷口，可以減少術後恢復的不適感。希望大家拔完牙齒之後，都能順利安然的度過癒合時期。
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