乳牙牙套怎麼選？小鋼牙和乳鋯冠齒色牙套的差異

撰文／林記賢醫生

當孩子蛀牙需要牙套保護乳牙時，到底該選「小鋼牙」還是「乳鋯冠（又稱為齒色牙套或全瓷冠）」？身為家長需要先了解小鋼牙和乳鋯冠的差別，才能做出對孩子最適合的選擇。針對這點，可以從牙套邊緣對牙齦的刺激、咬合力道、美觀、社交狀況這幾點來做考量。

乳牙牙套怎麼選？

• 乳鋯冠（全瓷冠、齒色牙套）
• 小鋼牙（不鏽鋼牙套）

乳鋯冠／全瓷冠／齒色牙套

「齒色牙套」顧名思義，整顆牙套的顏色都是白白亮亮的，跟真牙顏色相近，因為整顆牙套都是採用全瓷冠（Zirconia、二氧化鋯）的材質，顏色不僅美觀而且自然，戴上去之後不管孩子在講話或笑的時候，不容易被家長或同儕看出是假牙。

乳鋯冠的優點非常多，除了美觀自然外，牙套邊緣對牙齒周圍的牙齦刺激比起小鋼牙來說，是微乎其微的。此外，全瓷冠結構的牙套厚度夠、硬度強，孩子在長時間咀嚼及研磨食物後，不容易咬穿或磨破。不過，美中不足的是，費用比起小鋼牙來說較為昂貴。

有時在診間會聽到家長跟我分享，當孩子從學校回家，迫不及待地和爸媽分享在學校的所見所聞：「隔壁同學嘴巴張開時，有好多顆的鋼牙，好像鋼鐵人！」或是「班上的誰誰誰原本牙齒有好多黑黑髒髒的蛀牙，但是自從看完牙醫叔叔後，牙齒就變得白白的好乾淨，都看不出來有蛀牙」。如果孩子對美觀要求較高，或是有社交上的需求，可以考慮配戴齒色牙套。

小鋼牙

小鋼牙的全名是不鏽鋼牙套（Stainless Steel Crown），整顆牙套皆為不鏽鋼所構成，在口中基本上不會造成孩子的過敏反應，也不會有生鏽問題。小鋼牙相較於齒色牙套雖然費用相對便宜，但其本身也有些問題……。

第一，不鏽鋼本身的金屬色，看起來較不美觀，尤其是在下排牙齒更為明顯。

第二，不鏽鋼牙套邊緣比較容易刺激到牙齒周圍的牙齦，在黏著之後的數天內孩子比較容易有不舒服的感覺（像是悶悶脹脹的不適），但過幾天後仍會慢慢好轉。

第三，不鏽鋼牙套本身厚度較薄，如果孩子喜歡咬硬物，或本身有夜間磨牙的習慣，長期下來可能會有牙套磨破或咬穿的情形，此時就需要更換一顆新的牙套。

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乳牙牙套實際案例

以下分享幾個小朋友的實際情形：

1. 未定期檢查牙齒

6歲小男生，平常沒有看牙習慣，刷牙都自己來，而且家長沒有檢查，有瀰漫性齲齒問題，和媽媽分析完乳鋯冠齒色牙套和小鋼牙的差別後，媽媽希望孩子在學校可以保有自信的笑容，因此在下顎美觀區域選擇台灣製的 Zibone 全瓷牙套。

2. 拍攝 Ｘ 光後發現蛀牙

7歲小女生，在他家診所每半年看一次牙齒，但從未拍攝 X 光片，至本院就診拍攝 X 光片完後，發現蛀牙深度需根管治療搭配牙套。家長在意裝完牙套後牙齦容易發炎紅腫的部分，最終選擇 Zibone 全瓷牙套。

3. 牙痛做根管治療

5歲小男生，牙痛前來就診，經 X 光片拍攝診斷後確定須要進行根管治療及牙套復形，但小朋友堅持不要小鋼牙（因為幼稚園同學滿口鋼牙有被笑），最後決定在下顎區域搭配 Zibone 全瓷牙套，達到美觀自然的效果。

牙醫師的話：保護乳牙

基本上，小鋼牙和乳鋯冠都能很好地保護乳牙，幫助孩子日常能好好咀嚼，保住換牙空間，直到乳牙被相對應的恆牙取代時，牙套再和乳牙一起功成身退。

至於選擇哪一種材質的牙套佩戴？家長們可以考慮預算和牙套造成的影響，像是牙齦容易過敏嗎？孩子平日是否有磨牙或愛咬硬物的習慣？在學校的社交情況？有了全方位的瞭解及考量，再做出對自己家寶貝最適合的決定。

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新竹品味牙醫 Prevail Dental Care

林記賢 醫師

學經歷｜

國立陽明大學牙醫學系學士
中華審美牙醫學會會員
中華民國兒童牙科醫學會會員
MRC 台灣課程結訓醫師

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※ 聲明：文章為醫師經驗談，每人口腔情形不盡相同，如有不適即早就醫檢查才是正解 ※

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